- O aumento do tempo de uso de dispositivos eletrônicos ou assistindo TV entre crianças e jovens adultos foi associado a um maior risco de doenças cardiometabólicas, incluindo hipertensão, colesterol alto e resistência à insulina, com base em dados de mais de 1.000 participantes na Dinamarca.
- A associação entre o tempo de tela e os riscos cardiometabólicos foi mais forte em jovens que dormiram menos horas, sugerindo que o uso de telas pode prejudicar a saúde ao “roubar” tempo do sono, afirmaram os pesquisadores.
- Os pesquisadores disseram que os achados ressaltam a importância de abordar os hábitos de tela entre os jovens como uma maneira potencial de proteger a saúde cardiovascular e metabólica a longo prazo.
Tempo de tela relacionado a riscos cardíacos e metabólicos precoces
Crianças e adolescentes que passam muitas horas em TVs, celulares, tablets, computadores ou consoles de jogos parecem ter maiores chances de problemas cardiometabólicos, como aumento da pressão arterial, níveis desfavoráveis de colesterol e resistência à insulina. Os achados foram relatados no Journal of the American Heart Association, um periódico de acesso aberto e revisado por pares da American Heart Association.
Uma declaração científica de 2023 da American Heart Association informou que “o risco cardiometabólico está se acumulando em idades cada vez mais jovens” e que apenas 29% dos jovens dos EUA com idades entre 2 e 19 anos apresentaram saúde cardiometabólica favorável nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição de 2013-2018.
Cohortes dinamarquesas mostram um padrão consistente
Uma avaliação de mais de 1.000 participantes de dois estudos dinamarqueses encontrou uma conexão clara: mais tempo de tela recreativo foi significativamente associado a um maior risco cardiovascular e cardiometabólico geral entre crianças e adolescentes.
“Limitar o tempo de tela discrecionário na infância e adolescência pode proteger a saúde cardíaca e metabólica a longo prazo”, disse o autor principal do estudo, David Horner, M.D., PhD., pesquisador no Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood (COPSAC) da Universidade de Copenhague na Dinamarca. “Nosso estudo fornece evidências de que essa conexão começa cedo e destaca a importância de ter rotinas diárias equilibradas.”
O que os pesquisadores mediram
A equipe analisou dois grupos da COPSAC: um de crianças de 10 anos acompanhadas em 2010 e outro de jovens de 18 anos acompanhados em 2000. Eles examinaram como o uso de telas de lazer se relacionava a fatores de risco cardiometabólicos. O tempo de tela incluía assistir TV e filmes, jogar e usar celulares, tablets ou computadores para diversão.
Para capturar o risco geral, os pesquisadores criaram um escore cardiometabólico composto com base em múltiplos componentes da síndrome metabólica, incluindo circunferência da cintura, pressão arterial, colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) “bom”, triglicerídeos e níveis de glicose no sangue. Eles ajustaram para sexo e idade. O escore reflete o risco de cada participante em relação à média do estudo (em desvios padrão): 0 indica risco médio, e 1 indica um desvio padrão acima da média.
Cada hora conta
A análise mostrou que cada hora adicional de tempo de tela recreativo estava ligada a um aumento de cerca de 0,08 desvios padrão no escore cardiometabólico para as crianças de 10 anos e 0,13 desvios padrão para os jovens de 18 anos. “Isso significa que uma criança com três horas extras de tempo de tela por dia teria um risco aproximadamente um quarto a meio desvio padrão mais alto do que seus pares”, disse Horner.
“É uma pequena mudança por hora, mas quando o tempo de tela se acumula para três, cinco ou até seis horas por dia, como vimos em muitos adolescentes, isso se torna significativo”, disse ele. “Multiplique isso por toda uma população de crianças e você está olhando para uma mudança significativa no risco cardiometabólico precoce que pode se prolongar até a idade adulta.”
O sono parece intensificar o risco
O sono curto e os horários de dormir mais tarde reforçaram a relação entre o tempo de tela e o risco cardiometabólico. Os jovens que dormiram menos mostraram um risco notavelmente mais alto ligado à mesma quantidade de exposição a telas.
“Na infância, a duração do sono não apenas moderou essa relação, mas também a explicou parcialmente: cerca de 12% da associação entre o tempo de tela e o risco cardiometabólico foi mediada pela menor duração do sono”, disse Horner. “Esses achados sugerem que a insuficiência de sono pode não apenas amplificar o impacto do tempo de tela, mas também ser um caminho-chave que liga os hábitos de tela às mudanças metabólicas precoces.”
“Digital” metabólico ligado ao uso de telas
Em uma análise de aprendizado de máquina, os investigadores identificaram um padrão distinto de metabolitos sanguíneos que pareciam correlacionar-se com o tempo de tela.
“Conseguimos detectar um conjunto de mudanças em metabolitos sanguíneos, uma ‘impressão digital do tempo de tela’, validando o potencial impacto biológico do comportamento de uso de telas”, disse ele. “Usando os mesmos dados metabolômicos, também avaliamos se o tempo de tela estava ligado ao risco cardiovascular previsto na idade adulta, encontrando uma tendência positiva na infância e uma associação significativa na adolescência. Isso sugere que as mudanças metabólicas relacionadas ao tempo de tela podem carregar sinais precoces de risco à saúde cardíaca a longo prazo.
“Reconhecer e discutir os hábitos de tela durante as consultas pediátricas poderia se tornar parte de um aconselhamento mais amplo sobre estilo de vida, assim como dieta ou atividade física”, disse ele. “Esses resultados também abrem a porta para o uso de assinaturas metabolômicas como marcadores objetivos precoces de risco de estilo de vida.”
Orientações práticas dos especialistas
Amanda Marma Perak, M.D., M.S.CI., FAHA, presidente do Comitê de Prevenção de Doenças Cardiovasculares em Jovens da American Heart Association, que não esteve envolvida nesta pesquisa, disse que focar no sono é um ótimo ponto de partida para mudar os padrões de tempo de tela.
“Se reduzir o tempo de tela parecer difícil, comece movendo o tempo de tela para mais cedo e focando em ir para a cama mais cedo e por mais tempo”, disse Perak, professora assistente de pediatria e medicina preventiva na Northwestern University Feinberg School of Medicine em Chicago.
Os adultos também podem dar o exemplo, disse ela. “Todos nós usamos telas, então é importante guiar crianças, adolescentes e jovens adultos a um uso saudável de telas de uma maneira que cresça com eles. Como pai, você pode modelar um uso saudável de telas — quando guardá-las, como usá-las, como evitar multitarefas. E à medida que as crianças envelhecem, seja mais explícito, narrando por que você guarda seus dispositivos durante o jantar ou outros momentos juntos.
“Asegure-se de que eles saibam como se entreter e se acalmar sem uma tela e consigam lidar com o tédio! O tédio gera genialidade e criatividade, então não se preocupe quando seus filhos reclamam que estão entediados. A solidão e o desconforto acontecerão ao longo da vida, então essas são oportunidades para apoiar e orientar seus filhos de maneiras saudáveis que não envolvam rolagem.”
Advertências importantes e próximas questões
Como este trabalho é observacional, ele revela associações em vez de causa e efeito direto. Além disso, o uso de telas pelos jovens de 10 e 18 anos foi relatado pelos pais por meio de questionários, os quais podem não refletir perfeitamente o tempo real gasto em telas.
Horner observou que estudos futuros poderiam testar se a redução da exposição a telas nas horas antes de dormir, quando a luz das telas pode interromper os ritmos circadianos e atrasar o início do sono, ajuda a diminuir o risco cardiometabólico.
Detalhes do estudo, antecedentes e design
- Os dois grupos de pesquisa prospectiva na COPSAC na Dinamarca consistiam em pares mãe-filho, com análise de dados coletados em visitas clínicas planejadas e avaliações de estudo desde o nascimento das crianças até a idade de 10 anos no grupo de 2010 e até a idade de 18 anos no grupo de 2000.
- Por meio de questionários, os pais das crianças do grupo de 10 anos e dos jovens de 18 anos detalharam o número de horas que os jovens participantes passaram assistindo TV ou filmes, jogando em um console/TV e usando celulares, tablets ou computadores para lazer.
- Para o grupo de 2010, o número de horas de tempo de tela estava disponível para 657 crianças aos 6 anos e 630 crianças aos 10 anos. O tempo médio de tela foi de duas horas por dia aos 6 anos e 3,2 horas por dia aos 10 anos, representando um aumento significativo ao longo do tempo.
- Para o grupo de 2000 de 18 anos, o tempo de tela estava disponível para 364 indivíduos. O tempo de tela aos 18 anos foi significativamente maior, com uma média de 6,1 horas por dia.
- O sono foi medido por sensores ao longo de um período de 14 dias.
